职工医保新政策2021年最新 职工医保住院报销比例是多少

自从我国医保出现后，为大家看病治病就减轻了很多负担，很多企业都会给职工购买五险，其中就包含了医保，那么职工医保新政策2021年最新具体是怎样的呢？还有职工医保住院报销比例是多少呢？一起来了解下吧！

一、职工医保新政策2021年最新

1、更多门诊费用纳入医保报销

2021年4月7日，国务院召开常务会议，决定逐步将部分严重危害健康、费用负担重的门诊慢病、多发病、常见病普通门诊费用纳入统筹基金支付。在政策范围内，从50%开始适当向退休人员倾斜，随着基金承受能力的增强，今后保障水平将逐步提高。把更多的门诊费用纳入医保报销范围，有利于减轻参保人员的就医负担。

2、单位缴费不再计入个人账户

在职职工个人缴费仍计入本人个人账户，单位缴费全部计入统筹基金；退休人员个人账户由统筹基金按定额划入，划入额度逐步调整到统筹地区实施此项改革当年基本养老金平均水平的2%左右。

3、个人账户可以给家属用了

拓宽个人账户使用范围，允许家庭成员共济，可用于支付在定点医疗机构就医，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材发生的由个人负担费用，探索用于家属参加城乡居民基本医保等个人缴费。这就是说，进入个人帐户的资金越来越少，但个人帐户的使用却越来越广泛。

4、加强医保基金监督管理

强化医疗保险基金监管，健全医疗保险内部控制制度，严肃查处虚假住院、欺诈骗保等违法违规行为，完善门诊共济保障制度。

二、职工医保住院报销比例是多少

职工个人医疗保险的报销比例，根据医疗等级不同和所花费的医疗费用不同，其报销的比例也会有所差异。

1、在一级医院就诊：

起付标准为3万元的部分，基本医疗保险可以由统筹基金支付90%，职工个人需要支付10%。如果起伏标准超过3-4万元的部分，其统筹基金支付高达95%，职工个人只需承担5%左右。如果起付标准超过4万元以上，基本医疗保险的统筹基金支付为97%，职工个人支付为39%。

2、在二级医院就诊：

起付标准为3万元部分，基本医疗保险可以由统筹基金支付87%，职工个人支付达到13%；如果超过3万元-4万元部分的医疗费用时，可以由统筹基金支付92%，职工个人需要支付8%;如果医疗费用超过4万元的部分，基本医疗保险可以由统筹基金支付可达97%，职工个人只需支付3%

3、在三级医院就诊：

起付标准达到3万元的医疗费用，基本医疗保险可以由统筹基金支付85%，职工个人只需支付15%;如果超过3万元-4万元的医疗费用，基本医疗保险可以由统筹基金支付90%，职工个人只需支付10%;如果超过4万元的医疗费用，统筹基金可以支付95%，职工个人只需要支付5%。

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